Объединённый иммунологический форум, тезисы докладов.
Russian J. Immunol., 2004: vol. 9, suppl. 1, p. 265.
Екатеринбург, 2004.

Изменения некоторых показателей иммунного статуса
при интерферонотерапии хронического вирусного гепатита С
и их коррекция Ронколейкином

Мицура В.М., Жаворонок С.В., Красавцев Е.Л.
Гомельский государственный медицинский университет,
Гомель, Беларусь

При исследовании показателей иммунного статуса у 112 больных хроническим вирусным гепатитом С (ХГС) установлено, что монотерапия препаратами a-интерферона (a-ИФН ) у больных ХГС приводит к снижению количества Т-лимфоцитов и Т-хелперов (Тх), повышению "нулевых" лимфоцитов, а также дисбалансу цитокиновой регуляции с повышением уровней цитокинов ИЛ-1b, ФНО-a, ИЛ-4 и ИЛ-2. У 38,9% больных ХГС на фоне лечения препаратами a-ИФН диагностирована вторичная недостаточность клеточного звена иммунитета, причем вероятность ее развития возрастает при увеличении длительности терапии и дозы полученного a-ИФН. Отсутствие вирусологического ответа на терапию препаратами a-ИФН ассоциируется с преобладанием функции Тх2 над Тх1, что проявляется у не ответивших повышением цитокина ИЛ-4, снижением содержания Т-клеток и Т-супрессоров, а также активацией гуморального иммунитета с повышением количества В-клеток и продукции ими специфических и неспецифических антител. Использование препарата рекомбинантного ИЛ-2 (Ронколейкин^®) в сочетании с a-ИФН способствует активации Т-клеточного звена иммунитета: увеличению Т-лимфоцитов и их активной популяции, снижению IgM сыворотки крови, а также позволяет устранить дисбаланс цитокиновой регуляции, снижая повышенные уровни цитокинов: снижение уровней ФНО-a и ИЛ-2. К завершению курса терапии Ронколейкином ^® и a-ИФН полный ответ зарегистрирован у 42,3% больных, частичный — у 23,1%.